Nieren: Frühe Diagnose bei Nierenversagen wichtig
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Die Folge vieler Nierenerkrankungen ist die langsame und „stumme“ Zerstörung der Nephrone. Der Verlust der filternden Nephrone ist nicht rückgängig zu machen – sind sie einmal zerstört, können sie sich nicht wieder regenerieren.
Da aber die Nieren zu Beginn so viele Nephrone besitzen, können die Symptome eines Nierenversagens solange unerkannt bleiben, bis eine wesentliche Schädigung eingetreten ist, und die Nieren nur noch einen Bruchteil ihrer normalen Funktion aufweisen.
Wenn weniger Nephrone Dienst tun, sammeln sich Flüssigkeit und Abfallprodukte im Blut an. Glücklicherweise können einfache Blut- und Urintests bei einer Routineuntersuchung das Nierenversagen aufdecken, noch bevor Symptome auftreten.
Wenn das Nierenversagen früh genug entdeckt wird, gibt es mehrere Wege, den Schaden zu begrenzen oder gar aufzuhalten:
Die Einstellung des Bluthochdrucks – Um Ihre Nieren gesund zu erhalten, muss ein bestehender Bluthochdruck normalisiert werden. Bei Nierenversagen werden häufig so genannte ACE (angiotensin-converting enzyme)- Hemmer verschrieben. Diese Bluthochdruckmedikamente erleichtern die Entspannung der Blutgefäße. Experten nehmen an, dass diese Medikamente die Narbenbildung und den Druck in den winzigen Blutgefäßen der Nieren vermindern könnten. Die Einnahme von ACE-Hemmern kann die Menge des im Urin ausgeschiedenen Proteins deutlich senken, die als Folge des Nierenversagens auftritt.Die Wirkung der ACE-Hemmer sollte jedoch sorgfältig überwacht werden. Bei einigen Patienten mit bestimmten Grunderkrankungen, wie zum Beispiel einer Verengung der Nierenarterien, können die ACE-Hemmer Störungen der Nieren verursachen.
Einstellung und Kontrolle des Blutzuckerspiegels bei Diabetes – Wie hoch der Nutzen einer Einstellung des Blutzuckerspiegels ist, hängt davon ab, wie gut die Nieren funktionieren. Manchmal werden ACE-Hemmer selbst Diabetikern, die nicht an Bluthochdruck leiden, verschrieben. Anscheinend haben sie eine Schutzwirkung auf die Nieren.
Anpassung der Ernährungsweise – Eine Einschränkung des Konsums salzhaltiger Nahrungsmittel kann verhindern, dass sich Flüssigkeit im Körper ansammelt. Flüssigkeitsansammlungen können die ungenügend arbeitenden Nieren zusätzlich belasten. Der Vorteil einer eiweißreichen Ernährung bei Personen mit Nierenversagen ist nicht erwiesen, obwohl es Hinweise darauf gibt, dass diese Ernährungsweise Diabetikern hilft.
Meiden Sie Medikamente und pflanzliche Mittel, die Ihre Nieren weiter schädigen können – Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie irgendwelche Medikamente oder pflanzliche Präparate einnehmen, da einige die Nieren schädigen können. Beispielsweise kann die chinesische Pflanze Aristolochia die Nieren schädigen. Sie wurde vor kurzem auch mit Tumoren des Harntraktes in Verbindung gebracht.
Sie sollten mit Ihrem Arzt über den unbedenklichen Gebrauch von frei verkäuflichen Schmerzmitteln sprechen. Keineswegs sollten große Mengen verschiedener frei verkäuflicher Schmerzmittel allein oder in Kombination über einen längeren Zeitraum eingenommen werden.
Paracetamol zur Schmerzlinderung einzunehmen, ist im Allgemeinen unbedenklich. Wenn nicht anders von Ihrem Arzt verordnet, sollten Sie keine NSARMedikamente wie Ibuprofen, Ketoprofen oder Naproxen einnehmen. Sie können weitere Störungen der Nieren verursachen. Der begrenzte Gebrauch von ASS (z. B. Aspirin®) – maximal 2 Tabletten am Tag, um Schmerzen zu lindern oder einen Herzinfarkt vorzubeugen – wird jedoch wahrscheinlich keine Störungen verursachen. Für Personen ohne Nierenversagen ist der sachgemäße Gebrauch von Aspirin oder Paracetamol im Allgemeinen nicht schädlich für die Nieren.