Prostatakrebs: PSA-Wert

Der PSA-Wert ist ein Erkennungszeichen für den Prostatakrebs. Wenn ein Karzinom an der Prostata vorliegt, ist dieser Wert erhöht. Aber nach einmaliger Messung sollten Sie dennoch nicht gleich einer Biopsie zustimmen. Denn es gibt auch andere Gründe, die den PSA-Wert in die Höhe schnellen lassen.

Das prostataspezifische Antigen (PSA) ist ein Eiweiß, das in der Prostata gebildet wird. Normalerweise gelangt es über den Samenerguss nach außen. Nur wenn der Eiweißstoff in ausreichender Menge vorliegt, ist der Samen flüssig genug. Auf dem Weg von der Vorsteherdrüse in die Samenleiter gelangt ein kleiner Teil des PSA auch ins Blut - hier kann es dann per Bluttest nachgewiesen werden.

Wennein Tumor an der Prostata vorliegt, schnellt der PSA-Wert in die Höhe. Das liegt daran, dass Krebszellen eine PSA-Menge produzieren, die um ein Zehnfaches größer ist als die einer gesunden Zelle. Bis heute gilt daher der PSA-Test als wichtiges Instrument bei der Krebsvorsorge. Zwar kann Ihr Arzt auch mit der digitalen rektalen Untersuchung, also durch Tasten mit dem Finger im Enddarm, einen Prostatatumor aufspüren. Das gelingt aber nur, wenn er sich im hinteren Bereich der Prostata befindet. Tumore vorn an der Prostata bleiben auf diese Weise unentdeckt.

Wie erfolgreich ist der PSA-Test?

Aus Amerika kommen detaillierte Aufzeichnungen über erfolgreiche PSA-Tests. Hier existiert eine Krebsstatistik, in der alle PSA-Untersuchungen der letzten 15 Jahre erfasst werden. In dieser Zeit wurden deutlich mehr Prostatatumore, die noch keine Metastasen gebildet hatten, entdeckt als vor Einführung der Untersuchung. So konnten auch mehr Patienten geheilt werden, bevor der Tumor angefangen hatte zu streuen und andere Organe oder Knochen angriff. In Amerika zeigt sich, dass die Sterblichkeit am Prostatakrebs in den letzten Jahren um 4,5 % pro Jahr zurückgeht.