Osteoporose: Handgelenksfraktur

Erste Warnzeichen einer Osteoporose

Sie sind im Garten über ein Gartengerät gestolpert und gestürzt. Beim Versuch, sich abzufangen, haben Sie sich das rechte Handgelenk gebrochen.

Brüche (Frakturen) des Handgelenks sind schmerzhaft. Die Heilung kann Wochen oder Monate dauern. Von Bedeutung ist, dass Handgelenksfrakturen ein Warnsymptom für Osteoporose sein können, besonders wenn Sie über 65 Jahre alt sind.

Der anatomische Aufbau des Handgelenks: Das Handgelenk besteht aus 8 kleinen Knochen, die teilweise mit Knorpeln, Bändern und Bindegewebe verbunden sind. Das Handgelenk verbindet die beiden Knochen des Unterarms – den Radius (Speiche) und die Ulna (Elle) – mit den 5 Handwurzelknochen, den Metakarpal-Knochen.

Eine Handgelenkfraktur tritt meist dann auf, wenn Sie beim Fallen versuchen, sich mit der ausgestreckten Hand abzufangen. Der größere Unterarmknochen (Radius) fängt das Gewicht Ihres Körpers auf und kann in der Nähe des Gelenks gerade oberhalb des Gelenks brechen. Mediziner nennen dies distale Radiusfraktur.

Handgelenkfrakturen treten am häufigsten bei älteren Personen auf, da sie anfälliger für Stürze sind und ihre Knochen leichter brechen.

Wann Sie sofort einen Arzt aufsuchen sollten

Eine Handgelenkfraktur schmerzt stark, insbesondere dann, wenn Sie versuchen, Ihr Handgelenk kreisförmig zu drehen. Eventuell ist das Handgelenk auch gerötet und geschwollen. In diesem Fall sollten Sie sich sofort in medizinische Behandlung begeben.

Das Handgelenk ist gerötet und geschwollen

Bei ausgedehnten Frakturen kann der gebrochene Knochen den Mittelhandnerv komprimieren. Das kann Taubheit und Kribbeln in Daumen, Zeige- und Mittelfingern verursachen.

Der behandelnde Arzt lässt eine Röntgenaufnahme des Unterarms und der Hand anfertigen, um zu sehen, ob und wo das Handgelenk gebrochen ist. Typischerweise tritt eine Fraktur am unteren Ende des Radius auf.

Manchmal ist der Bruch so kompliziert, dass sich ein Teil des Knochens bis ins Handgelenk verlagert. Dies tritt am häufigsten bei Verletzungen mit hoher Krafteinwirkung auf, beispielsweise bei Motorradunfällen.

Reicht eine Schiene oder muss operiert werden?

Wenn die Fraktur das Handgelenk in Mitleidenschaft zieht, wird eventuell eine Operation notwendig, um den Knochen wieder in die richtige Position zu bringen. Für die meisten Verletzungen, die auf eine geringe Krafteinwirkung zurückgehen, gilt dies jedoch nicht.

Der Arm und die Hand werden dann in einer Plastik- oder Metallschiene ruhig gestellt.

Wenn der Knochen deutlich absteht oder von der natürlichen Linie abweicht, muss eventuell eine geschlossene Reposition durchgeführt werden. Dabei wird am Arm ein sanfter Druck nach oben ausgeübt und damit der gebrochene Knochen wieder in seine natürliche Position zurückgebracht.

Nach der Ruhigstellung folgt die Krankengymnastik

Das Repositionsergebnis wird dann durch eine Schiene gehalten.

Wenn nach einigen Tagen die Schwellung abgeklungen ist und der Bruch keine Anzeichen einer Beeinträchtigung aufweist, wird Ihr Arm wahrscheinlich eingegipst.

Um auszuschließen, dass der gebrochene Knochen dennoch abrutscht oder sich in das Handgelenk verschoben hat, wird der Arzt zu einem bestimmten Zeitpunkt eine Röntgenuntersuchung durchführen. In den meisten Fällen wird eine zweite Röntgenaufnahme nach etwa 1 Monat angefertigt.

Nach 6 bis 8 Wochen kann der Gips entfernt werden

Es dauert durchschnittlich 6 bis 8 Wochen, bis eine Handgelenkfraktur gut genug verheilt ist, um den Gips zu entfernen. Wenn der Gips entfernt ist, kann Ihnen ein Physiotherapeut oder Ergotherapeut dabei helfen, die Beweglichkeit des Handgelenks wiederzuerlangen. Es kann bis zu 1 Jahr dauern, bis das Gelenk wieder schmerzfrei bewegt werden kann.

Ihr Arzt könnte Ihnen eine Knochendichtemessung empfehlen, insbesondere wenn bei Ihnen Risikofaktoren für eine Osteoporose vorliegen. Eine Handgelenkfraktur kann eine Warnung sein, dass Ihre Knochen an Masse verloren haben.