Bypass-Operation: Einführung

Wenn Ihnen ein Hindernis den Weg versperrt, umgehen Sie das Problem im wahrsten Sinne des Wortes – Sie nehmen eine Umleitung.

Ärzte wenden das gleiche Prinzip an, wenn die Arterien, die das Herz mit Blut versorgen, verstopft sind. Sie legen eine Umleitung. In Deutschland wurden 1998 laut Herzbericht 74.003 koronare Bypass-Operationen durchgeführt.

Seit ihrer Einführung in den späten sechziger Jahren ist die koronare Bypass- Operation die häufigste in Deutschland durchgeführt Herzoperation. Im Allgemeinen ist sie recht sicher.

Eine Bypass-Operation kann nicht nur die Lebensqualität verbessern, sondern auch das Leben verlängern. Insbesondere, wenn sie mit entsprechenden Änderungen des Lebensstils und eventuell einer medikamentösen Therapie zur Cholesterinsenkung kombiniert wird.

Wenn dem Herzen der Sauerstoff fehlt, entstehen starke Schmerzen

Die koronare Herzkrankheit ist die häufigste Ursache für koronare Bypass- Operationen. Die Krankheit isteine Folge der Atherosklerose – der zunehmenden Ablagerung von verhärteten Substanzen (so genannte Plaques) an der Innenseite der Arterien. Die Plaques bestehen aus verschiedenen Substanzen, unter anderem Fett, Cholesterin und Kalk.

Wenn sich innerhalb der Arterien, die das Herz versorgen (Koronararterien) Plaques ablagern, ist die Versorgung des Herzens mit sauerstoffreichem Blut vermindert. Ärzte nennen dies Ischämie.

Eine vollkommen verstopfte Arterie kann zum Herzinfarkt führen

Die verminderte Durchblutung in den Koronararterien kann Schmerzen oder ein Druckgefühl im Brustkorb verursachen (Angina pectoris). Stress oder körperliche Anstrengung können eine Angina pectoris hervorrufen. Eine vollkommen verstopfte Arterie kann zum Herzinfarkt führen.

Patienten, die an der koronaren Herzkrankheit leiden, verordnen Ärzte meist eine Veränderung des Lebensstils (wie angepasste Ernährungsweise und körperliche Aktivität) und Medikamente zur Senkung des Cholesterins und anderer Blutfette.

Je nach Ausmaß der Erkrankung könnten sie auch eine koronare Bypass- Operation oder andere Eingriffe empfehlen. Eine Bypass-Operation wird im Allgemeinen dann durchgeführt, wenn eines der folgenden Kriterien zutrifft:

• Es liegt eine zunehmende oder kräfteraubende Angina pectoris vor, und mehrere Koronararterien sind verstopft.

• Mehrere Koronararterien sind verstopft, und die Hauptpumpe des Herzens, die linke Herzkammer (Ventrikel), ist geschwächt.
• Die linke Hauptkoronararterie (linker Hauptstamm), die die ganze linke Herzkammer versorgt, ist verstopft.