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Otosklerose: Behandlungsmöglichkeiten

Ihr Ohrenarzt hat folgende Behandlungsmöglichkeiten:

  • Abwarten und Beobachten: Diese Strategie wird Ihnen eventuell dann vorgeschlagen, wenn der Hörverlust schwach und nur in einem Ohr wahrnehmbar ist.
  • Hörhilfen: Hörhilfen arbeiten in der Regel sehr effektiv. Daher sind sie auch meist die erste Behandlungsoption die Ärzte ihren Patienten vorschlagen. Hörhilfen können das Schallsignal so verstärken, dass es stark genug ist, die Starrheit der Mittelohrknochen zu überwinden.
  • Operation: Bei Patienten, die nicht bereit sind, eine Hörhilfe zu tragen oder bei denen der Hörverlust gravierend ist, kann eine Operation, die so genannte Stapedektomie, helfen.

Bei diesem Eingriff wird der obere Teil des Steigbügels durch den Ohrkanal hindurch entfernt und durch eine Prothese ersetzt. In den verbleibenden Teil des Steigbügels wird eine Öffnung gemacht, in die eine kleine, kolbenförmige Prothese eingeführt wird. Sie besteht aus Knochen, Knorpel oder Kunststoff. Sie wird durch einen Draht mit dem Amboss verbunden.

Dann wird um die Prothese ein kleines, hinter dem Ohr entnommenes, Gewebestück verpflanzt, um die Öffnung zu verschließen. Die Prothese kann dann die Schallwellen auf das Innere Ohr übertragen. Zur Behandlung einer Otosklerose stehen den Chirurgen außer der Stapedesplastik auch andere Operationstechniken zu Verfügung.

Nach einer Operation ist eine Hörhilfe meistens nicht mehr erfoderlich

Normalerweise erlangen 9 von 10 operierten Patienten praktisch ihre Hörfähigkeit wieder zurück. Sie brauchen keine Hörhilfen mehr. Den verbleibenden 10%, bei denen die Operation nicht erfolgreich verlaufen ist, kann außer mit einer Hörhilfe nicht weiter geholfen werden.

Das Risiko eines totalen Hörverlusts an dem operierten Ohr oder von Gleichgewichtsproblemen oder Schwindel liegt nach der Operation bei 1% bis 2%. Weniger häufig wird die Otosklerose mit Medikamenten behandelt, die den Knochenstoffwechsel stabilisieren. Diese Therapie ist dann sinnvoll, wenn die Erkrankung frühzeitig erkannt wurde und schnell fortschreitet.

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