Blepharoplastik: Die Augenlidoperation, die das Sehvermögen verbessert

Sie waren auf eine Einschränkung des Sehvermögens im Alter eingestellt, doch mit einer verminderten Sicht auf Grund überhängender Augenlider haben Sie nicht gerechnet.

Überhängende Augenlider - sogar überschüssige Hautfalten auf dem unteren Lid - sind im Alter nicht selten. Für einige Menschen handelt es sich nur um ein ästhetisches Problem, aber manchmal kann die Sicht auch tatsächlich eingeschränkt sein. Die Blepharoplastik ist eine Form der Augenlidoperation, die Ihre Sicht verbessern kann. Auch aus ästhetischen Gründen ist eine Augenlidkorrektur möglich, damit die Augen wieder besser zur Geltung kommen.

Nachlassende Spannkraft der Haut kann die Augen irritieren

Obwohl es bestimmte Erkrankungen gibt, die zu überhängenden Augenlidern führen können, vor allem neurologische Störungen wie Schlaganfall oder Myasthenia gravis, sind die meisten Veränderungen rund um die Augen altersbedingt. Die Haut um Ihre Augen ist normalerweise dünn und empfindlich. Mit der Zeit dehnen sich die Augenlider, die Lidmuskulatur wird schwächer und Fett sammelt sich über und unter dem Auge an. So kann es zu hängenden Augenbrauen, schweren Lidern und sogar Taschen unter den Augen (= vergrößerte Tränensäcke) kommen. Außerdem senken sich Ihre Augenbrauen allmählich ab, sodass die Lider nach unten gedrückt werden und scheinbar überhängende Haut bilden, obwohl die Verlagerung der Augenbrauen an allem schuld ist.

Für einige Menschen besteht vielleicht nur ein ästhetisches Problem: Sie wirken müde und abgespannt, egal wie ausgeruht sie wirklich sind. Bei anderen Menschen kommt es vielleicht zu einer echten Sichtbehinderung, besonders im Randbereich.

Hautfalten auf den Lidern können auch allein durch vermehrte Reibung unangenehm sein. Wimpern können störend wirken, wenn die Hautfalten sie in unnatürliche Positionen - auch in das Auge - drängen.

Wie Sie Abhilfe schaffen können

Die Blepharoplastik ist eine Operation, bei der überschüssige Haut und Fett rings um die Augen, eventuell auch Lidmuskelanteile entfernt werden. In einigen Fällen, bei denen die Lidhaut bis zur Pupille hängt, wird die Blepharoplastik mit einem anderen Verfahren kombiniert, das die so genannte Ptosis (= herabhängendes Lid) beseitigt. Ihre gesundheitliche Vorgeschichte und eine körperliche Untersuchung helfen bei der Entscheidung, ob die Blepharoplastik die angemessene Behandlung darstellt. Bestimmte Erkrankungen oder Störungen erhöhen das Risiko für Blutungen, Schwellungen oder Infektionen.

Dazu gehören:

• Störungen der Schilddrüsenfunktion wie eine aktive Basedow'sche Krankheit
• Diabetes
• Bluthochdruck
• Blutgerinnungsstörungen
• trockene Augen oder ein Mangel an Tränenflüssigkeit.

Eine Blepharoplastik dauert in der Regel 1 bis 3 Stunden und kann je nach individueller Situation entweder nur ein oder beide Augen betreffen. Die Operation wird ambulant durchgeführt, wobei Beruhigungsmittel verabreicht und eine örtliche Betäubung durchgeführt werden. Selten ist eine Narkose erforderlich.

Im Fall der überhängenden Augenlider wird typischerweise ein Einschnitt etwa in der Mitte des Oberlides vorgenommen. Überschüssige Haut und Fett und gegebenenfalls Muskelanteile können so entfernt werden. Dann wird die verbleibende Haut so geschlossen, dass die Naht möglichst in der Lidfalte verschwindet.

Wenn die unteren Lider operiert werden, erfolgt der Einschnitt kurz unterhalb der Lidkante oder von der Innenseite des Unterlides (transkonjunktival). Auch hier werden überschüssige Haut und Fett und gegebenenfalls Muskelanteile entfernt.

Was Sie erwarten können

Nach dem Eingriff wird eine medizinische Feuchtigkeitscreme auf die Lidhaut aufgetragen. Häufig führt das vorübergehend zu verschwommener Sicht. Vielleicht verspüren Sie auch eine Reizung der Augen, Trockenheit oder Tränenfluss sowie Lichtempfindlichkeit. Gewöhnlich ist das operierte Lid etwa 1 bis 2 Wochen lang geschwollen und enthält kleine Blutergüsse. Eine Taubheit der Lidhaut kann bis zu 6 Monaten dauern. Es ist zu erwarten, dass sich das Aussehen der Narben über denselben Zeitraum ändert. Achten Sie darauf, Ihre Augenlider während dieser Zeit vor direkter Sonneneinstrahlung zu schützen.

Sowohl wenn eine Lidoperation aus ästhetischen Gründen als auch wenn sie zur Verbesserung der Sicht vorgenommen wird, kann ein erneutes Erschlaffen der Lidhaut nicht ausgeschlossen werden.

Wer für die Kosten aufkommt

Die Frage der Kostenübernahme durch eine Krankenkasse hängt vom Grund für die Blepharoplastik ab. Nur wenn eine medizinische Notwendigkeit besteht, weil das Sehvermögen beeinträchtigt ist, besteht die Möglichkeit einer Kostenübernahme. Sprechen Sie vor einer geplanten Augenlidkorrektur mit Ihrer Krankenkasse.